Αιτιο ειναι το καλυμματοβακτηριδιο του κοκκιωματος.

Πρωτοπαθης λοιμωξη
Επωαση 9-50 ημερες.Τουλαχιστον 1 ανωδυνη βλατιδα που βαθμιαια εξελκωνεται.Μεγαλα ελκη (1-4 cm) ακανονιστα ανωδυνα με παχεα ανεστραμμενα χειλη και σαρκοχρωμα στη βαση.Σε παλαιοτερες περιοχες του ελκους χαρακτηριστικη ουλοποιηση με αποχρωματισμο.Το προωθουμενο χειλος παρουσιαζει νεες βλατιδες
Αδενοπαθεια
Δεν ειναι πραγματικη αδενιτιδα.Στο 1/5 των περιπτωσεων υποδορια λεμφικη διασπορα που οδηγει σε σκληρο οιδημα η αποστηματα των βουβωνικων χωρων-ψευδοβουβωνες
Συστηματικες εκδηλωσεις
Μεταστατικη λοιμωξη των οστων,αρθρωσεων,ηπατος